Böbrek nakli, son dönem böbrek yetmezliği olan hastaların vücuduna, canlı vericiden ya da kadavradan sağlam bir böbreğin yerleştirilmesi işlemidir Böbreklerin, enfeksiyon, idrar reflüsü, şeker hastalığı gibi çeşitli nedenlere bağlı olarak görevlerini yapamaz hale gelmesi sonucu; vücutta su, üre, kreatinin, ürik asit ve çeşitli zehirli maddelerin birikmesi durumuna böbrek yetmezliği adı verilir. Böbrek yetmezliğinin ilerlemiş haline ise son dönem böbrek yetmezliği adı verilir. Böbrek yetmezliği hastalarında, vücutta sıvı birikimine bağlı olarak tansiyon yüksekliği ve nefes darlığı görülür. Kanda biriken üre ve diğer zehirli maddelere bağlı olarak bulantı, kusma, karın ağrısı, halsizlik, güçsüzlük ve iştahsızlık gibi şikayetler ortaya çıkar.
Son dönem böbrek yetmezliği olan bir hasta eğer tedavi edilmez ise uzun süre yaşamaz. Son dönem böbrek yetmezliği için tedavi seçenekleri; hemodiyaliz, periton diyalizi ve böbrek naklidir. Bu tedavi yöntemlerinden hangisinin kullanılacağına doktor, hasta ve hasta yakınları birlikte karar vermelidir. Diyaliz tedavisi her ne kadar hastanın ömrünü uzatsa da, yaşam kalitesi açısından böbrek naklinin yerini tutamaz.
Böbrek nakli, son dönem böbrek yetmezliği olan hastaların vücuduna, sağlam bir böbreğin yerleştirilmesi işlemidir. Hastaya nakledilen böbrek, kadavradan ya da canlı vericilerden sağlanır. Ülkemizde böbrek nakli daha çok canlı vericilerden temin edilen böbreklerle gerçekleştirilmektedir. Canlı vericiden alınan böbrekler ile yapılan nakillerin sonuçları, kadavradan alınan böbreklerle yapılan nakillerin sonuçlarına göre daha iyidir. Ancak böbrek naklinin çok daha fazla sayıda hastaya şifa verebilmesi için, organ bağışlarının sayısının artması gerekmektedir.
Günümüzde gerek tıptaki ilerlemeler gerekse artan hekim tecrübesi sayesinde, artık 5 yaşın altındaki çocuklara ve 65 yaşın üstündeki hastalara da nakil yapılabilmektedir. Bu yüzden 7’den 70’e imkanı olan her hastanın böbrek nakli olması gerekmektedir. Nakli yapılamayan hasta grubu çok azdır. Vücudunda aktif bir enfeksiyonu olan kişilere böbrek nakli yapılmaz. Nakil işlemi ancak enfeksiyonun tedavisi yapıldıktan sonra uygulanabilir. Yine kanser hastalarına da nakil yapılmaz. Kanser tedavi edildikten sonra kanserin cinsine göre belirli bir süre beklenir, eğer hastalık tekrarlamazsa (nüks olmazsa) nakil gerçekleştirilebilir. Eğer kanser başka bir organa sıçramış ise (metastaz yapmışsa) bu durumlarda nakil yapılması mümkün değildir. Yine kan grubu uyumsuz olan hastalarda yapılan nakillerde, nakil böbreği kaybetme riski çok yüksektir. Bu yüzden bu durumdakilerde genellikle tavsiye edilmemektedir. Alıcı ve vericinin kanlarının karıştırılması ile yapılan cross-match testinin pozitif olması durumunda da yine nakil yapılmaz.