Pilor darlığı ya da pilor stenozu, mide ile onikiparmak bağırsağı (duedenum) arasında bulunan deliğin çeşitli nedenlerden dolayı daralması durumudur. Pilor deliğinden önceki mide bölümüne pilor kanalı adı verilir. Bu kanalın etrafındaki mide kasları yoğunlaşır ve pilor kası adını alır.
Çeşitli nedenlere bağlı olarak pilor kanalında darlıklar meydana gelebilir. Bunlar;
doğuştan pilor kasının kalınlaşmış olması, pilor bölgesindeki iltihap nedeniyle bu bölgenin ödemli yani şiş oluşu, pilor bölgesindeki ülsere bağlı gelişen nedbe dokusu ile bu kanalın daralması, pilor kasının kalınlaşması, pilor bölgesinde gelişen sifilis, tüberküloz, kanser gibi hastalıklar, midedeki yabancı cisimle bağlı pilor kanalının tıkanması ve yakıcı maddelerin pilor bölgesini tahrişi sonucu oluşan nedbeleşmedir.
Yetişkinlerde görülen pilor darlığının en önemli belirtisi yemekten saatler sonra görülen sindirilmemiş gıdaların kusulmasıdır.
Pilor darlığının tanısı baryumlu grafi ve gastroskopi (mide endoskopisi) ile yapılır.
Pilor darlığının tedavisi ise altta yatan nedenin ortadan kaldırılmasına yöneliktir. Pilor stenozu ameliyatına tıp dilinde piloromiyotomi adı verilir. Ameliyat açık ya da laparoskopik (kapalı) olarak uygulanır. Açık ameliyatta, karnın sağ üst kesimine veya göbek çevresine bir kesi yapılarak karın boşluğuna girilir. Kalınlaşmış olan pilor kası bulunur, kas üzerine bir kesi yapılır ve bu kesi, mukozaya yani pilor kanalının iç yüzünü döşeyen tabakaya kadar uzatılır. Daha sonra mide dışına kaçak olup olmadığı kontrol edilir, eğer kaçak yok ise kanama kontrolü yapılarak katlar kapatılır. Laparoskopik ameliyatta iseyukarıda anlatılan cerrahi teknik laparoskopik yani kapalı olarak karın içerisinde yapılır.